Escola Médica de Salerno
Auge entre os séculos XI e XIII
"A Escola Médica de Salerno (EMS) representa marco indelével na história da medicina, na concepção de saúde e no ensino médico. Sua contribuição se sobressai para o desenvolvimento das pesquisas e a escrita de trabalhos científicos, de caráter eminentemente prático, para o tratamento das doenças".
"A materialização da EMS foi processo gradativo iniciado nos primórdios da Idade Média. O mosteiro beneditino de Montecassino, fundado em 529, dá origem ao hospital em 820, embrião da Escola. Universidade. Em Salerno, a partir da fundação da Escola, se cria o primeiro estabelecimento medieval de ensino sistemático de medicina, vindo a ser a mais importante fonte de conhecimento médico e principal universidade da cristandade na Europa, em decorrência de haver, além do ensino médico, cursos de filosofia, teologia e direito".
"A EMS estabeleceu currículo regular para o curso médico e passou a receber auxílio financeiro dos governantes. Com estes aportes, alcançou fama mundial, propiciando que para ela acorressem estudantes de todas as nações. O ensino era essencialmente prático e laico. Após a criação da EMS, graças a chegada à cidade, em 1065, de Constantino, o Africano, tradutor de textos árabes e medicina, fator impulsionador e empreendedor, tem início o período clássico da Escola, que alcança seu maior esplendor durante os séculos XI a XIII".
"A Escola manteve a tradição cultural greco-romana, combinando-a harmoniosamente com as culturas árabe e judaica, e acolhia estudantes de todos os credos. Este encontro de diferentes culturas levou ao surgimento do conhecimento médico a partir da síntese e da comparação de diferentes experiências. A influência da igreja católica, e dos preceitos da doença entendida ao modo de
punição por atos contrários às determinações divinas, declinou progressivamente na Escola de Salerno até desaparecer por completo".
"Pessoas de diversas partes do mundo frequentaram a Schola Medica Salerni, tanto os doentes, na esperança de se recuperarem, quanto estudantes, para aprender as artes da medicina. Sua fama cruzou fronteiras, de acordo com os manuscritos salernitanos existentes em diversas bibliotecas europeias e os testemunhos históricos. Esta Escola contribuiu principalmente para o desenvolvimento da medicina como profissão. O curso médico exigia exames preparatórios e mais cinco anos de estudo, o último dos quais equivalente ao atual internato. Para os alunos aprovados ao final do curso, fornecia-se licença para exercer a medicina".
Ref. https://homoprojector.iipc.org/index.php/homoprojector/article/view/116
Michel de Nostredame (Nostradamus)
1503-1563
Médico e astrólogo francês.
Nostradamus nasceu na Provença, uma região do sul da França, em 1503. Nostradamus é a versão latinizada de seu nome de nascimento, Michel de Nostredame. Sua família era de herança judaica, mas eles se converteram ao catolicismo durante um período de intolerância religiosa. Os judeus sempre foram forasteiros na Europa Ocidental e, ao longo dos séculos, foram forçados a se converter à religião cristã.
Ambos os avôs de Nostradamus foram estimados estudiosos. Um era médico e Nostradamus estudou grego e latim com o outro. Aos quatorze anos, Nostradamus saiu de casa para estudar em Avignon, o centro religioso e acadêmico da Provença. Na aula, ele às vezes expressava oposição aos ensinamentos dos padres católicos, que rejeitavam o estudo da astrologia - o estudo de como os eventos na Terra são influenciados pelas posições e movimentos do Sol, da Lua. Nicolaus Copernicus (1473–1543; Copérnico) recentemente havia ganhado fama com sua teoria de que a Terra e outros planetas giravam em torno do Sol - ao contrário da crença cristã de que a Terra era o centro do universo. A família de Nostradamus o avisou para segurar a língua, já que ele poderia ser facilmente apontado para a perseguição por causa de sua origem judaica na sociedade antijudaica da França. Anteriormente, ele havia aprendido secretamente com seus avós algumas áreas místicas (percepção espiritual da realidade que não depende dos sentidos) da sabedoria judaica, incluindo a cabala e a alquimia.
Em 1525, Nostradamus graduou-se na Universidade de Montpellier, onde estudou medicina e astrologia. Durante os primeiros anos de sua carreira como médico, ele viajou para cidades e vilarejos onde pessoas morriam de peste bubônica, uma epidemia ou doença generalizada que varreu a Europa nos séculos XV e XVI. Chamada de "Peste Negra" por causa das feridas negras inflamadas que deixava nos corpos das vítimas, a epidemia mortal não tinha cura. Os médicos geralmente" sangravam" ou extraíam grandes quantidades de sangue doente" de seus pacientes e não sabiam nada sobre como prevenir novas infecções. Eles não percebiam que as condições nada higiênicas contribuíam para a propagação da doença. Nostradamus prescrevia ar fresco e água, uma dieta com baixo teor de gordura e uma nova cama para os aflitos. Ele costumava administrar um remédio feito de roseira brava (fruto das rosas), Posteriormente, descobriu-se que era rico em vitamina C. Cidades inteiras se recuperaram com esses remédios de ervas, comuns na época, mas as crenças de Nostradamus sobre o controle de infecções podem ter resultado em acusações de heresia (violação das leis da igreja) e em uma sentença de morte.
Nostradamus recebeu seu doutorado em Montpellier em 1529. Ele ensinou na universidade por três anos, mas saiu quando suas ideias radicais sobre a doença foram censuradas ou oficialmente repreendidas. Ele escolheu uma esposa entre as muitas oferecidas a ele por famílias ricas e conectadas, e se estabeleceu na cidade de Agen. Então a praga matou sua esposa e dois filhos pequenos. Como o famoso médico não pôde salvar sua própria família, os cidadãos de repente o olharam com desprezo. Seus sogros pediram a devolução do dote (dinheiro ou bens fornecidos pela família da noiva) que lhe foi dado.
A astrologia era popular na Europa durante a Idade Média, embora tenha sido condenado pelos líderes da igreja desde os primeiros dias do cristianismo. Como a alquimia, a astrologia acabou caindo em desuso quando os cientistas descobriram novos fatos sobre a Terra e o universo. No entanto, a astrologia gozou de considerável popularidade durante o Renascimento. Monarcas e nobres fizeram astrólogos como Nostradamus criarem mapas chamados horóscopos, que mapeiam a posição de corpos astronômicos em determinados momentos e eram usados para prever eventos futuros.
Devido a acusações de heresia, ele fugiu da área quando lhe disseram para comparecer perante a temida Inquisição, um tribunal da igreja criado para procurar e punir os hereges. Nos anos seguintes, Nostradamus viajou pelo sul da Europa. Estudiosos modernos sugerem que esse período difícil provavelmente despertou seus poderes de clarividência, ou habilidade de prever o futuro. Em 1544, chuvas torrenciais estavam trazendo mais desastres para o sul da França, que já havia sido devastada pela peste (uma série de epidemias de doenças). Nostradamus apareceu em Marselha e depois em Aix, onde conseguiu conter a propagação da doença e foi novamente celebrado por suas habilidades. Mudando-se para a cidade de Salon, ele estabeleceu um consultório médico, casou-se novamente e começou uma nova família. Embora fosse aparentemente um católico praticante, ele passava secretamente as horas noturnas em seu escritório meditando sobre sua tigela de latão. A meditação o colocaria em transe.
Nostradamus escreveu suas visões e, em 1550, começou a publicá-las em Centúrias (também chamadas de Almanaques e profecias ), que apareceram anualmente durante os quinze anos seguintes. Nos Almanaques, Nostradamus descreveu as fases astrológicas para o ano seguinte e ofereceu dicas de eventos futuros em versos rimados de quatro linhas chamados quadras. Os Almanaques tornaram-se imensamente populares e logo Nostradamus ficou ainda mais famoso na França. A essa altura, suas visões eram uma parte tão integrante de sua bolsa de estudos que ele decidiu canalizá-las em um grande trabalho para as gerações futuras. Ele chamaria este livro de Séculos. Cada um dos dez volumes planejados conteria cem previsões na forma de quadra (quatro versos), e os próximos dois mil anos da humanidade seriam previstos.
Dentre as várias previsões de Nostradamus, destaca-se a centúria 25, em que Pasteur é citado nominalmente:
"A coisa perdida recuperada, escondida por muitos séculos. Pasteur será celebrado como se fora um semideus. É aí que a lua completa seu grande círculo, mas por outros ventos será desonrado" (Cheetam, 1977, p. 30).
Autora da obra As Profecias de Nostradamus, Erika Cheetham (1977, p. 30) analisa: "Outra quadrinha fascinante que, não bastasse citar o nome de Pasteur, também especifica a data, embora isso não seja logo evidente. A descoberta de Pasteur, de que germes poluem a atmosfera, foi das mais importantes da história da medicina e levou à teoria da esterilização de Lister. A Enciclopédia Britânica diz que Pasteur, o "semideus", "era agora reconhecido como o iniciador do maior movimento da química da época". Ele fundou o Instituto Pasteur em 14 de novembro de 1888; o ciclo da Lua teve lugar de 1535 a 1889. Os ventos (rumores) que o teriam desonrado podem significar a violenta oposição aos seus métodos, entre os poderosos membros da Academia, contra as novas práticas do Instituto, tais como vacinas contra a hidrofobia etc.".
Mais informações: https://www.encyclopedia.com/people/philosophy-and-religion/other-religious-beliefs-biographies/nostradamus
Ignaz Philipp Semmelweis
1818-1865
Médico húngaro.
Semmelweis foi uma das figuras médicas mais proeminentes de seu tempo. Sua descoberta a respeito da etiologia e prevenção da febre puerperal foi um exemplo brilhante de apuração de fatos, análise estatística significativa e raciocínio indutivo agudo. A lavagem profilática das mãos, de grande sucesso, tornou-o um pioneiro na antissepsia durante a era pré-bacteriológica, apesar da oposição deliberada e da resistência desinformada.
Em julho de 1846, Semmelweis tornou-se o oficial titular da Primeira Clínica, que estava então sob a direção de Johann Klein. Entre suas inúmeras funções estavam a instrução de estudantes de medicina, assistência em procedimentos cirúrgicos e a realização regular de todos os exames clínicos. Um dos problemas mais prementes que enfrentava era a alta mortalidade materna e neonatal devido à febre puerperal. Curiosamente, no entanto, a Segunda Clínica Obstétrica do mesmo hospital exibiu uma taxa de mortalidade muito mais baixa. A única diferença entre eles estava em sua função. O primeiro era o serviço docente para estudantes de medicina, enquanto o segundo fora selecionado em 1839 para a formação de parteiras. Embora todos estivessem perplexos com os números contrastantes de mortalidade, nenhuma explicação clara para as diferenças estava disponível. A doença era considerada um aspecto inevitável da obstetrícia hospitalar contemporânea, um produto de agentes desconhecidos operando em conjunto com condições atmosféricas evasivas.
Após um rebaixamento temporário para permitir a reintegração de seu antecessor, que logo deixou Viena para se tornar professor em Tübingen, Semmelweis retomou seu cargo em março de 1847. Durante suas curtas férias em Veneza, a trágica morte de seu amigo Jakob Kolletschka, professor de medicina legal, ocorreu depois que seu dedo foi acidentalmente perfurado com uma faca durante um exame post-mortem. Curiosamente, a autópsia de Kolletschka revelou uma situação patológica semelhante à das mulheres que estavam morrendo de febre puerperal.
Preparado por meio de seu treinamento patológico intensivo com Rokitansky, que colocara todos os cadáveres da enfermaria de ginecologia à sua disposição para dissecção, Semmelweis fez uma associação crucial. Ele prontamente ligou a ideia de contaminação cadavérica à febre puerperal e fez um estudo detalhado das estatísticas de mortalidade de ambas as clínicas obstétricas. Ele concluiu que ele e os alunos carregaram nas mãos as partículas infectantes da sala de autópsia para as pacientes que examinaram durante o trabalho de parto. Esta hipótese surpreendente levou Semmelweis a conceber um novo sistema de profilaxia em maio de 1847. Percebendo que o cheiro cadavérico que emanava das mãos dos dissecadores refletia a presença da matéria venenosa incriminada, ele instituiu o uso de uma solução de cal clorada para lavar as mãos entre o trabalho de autópsia e o exame dos pacientes. Apesar dos protestos iniciais, especialmente dos estudantes de medicina e funcionários do hospital, Semmelweis foi capaz de aplicar o novo procedimento vigorosamente; e em apenas um mês a mortalidade por febre puerperal diminuiu em sua clínica de 12,24 por cento para 2,38 por cento.
Em 1861, Semmelweis publicou sua importante descoberta em forma de livro. A obra foi escrita em alemão e discutia longamente as circunstâncias históricas que cercaram sua descoberta da causa e prevenção da febre puerperal. Uma série de críticas estrangeiras desfavoráveis ao livro levaram Semmelweis a atacar seus críticos em uma série de cartas abertas escritas em 1861-1862, o que fez pouco para promover suas idéias.
Depois de 1863, a crescente amargura e frustração de Semmelweis com a falta de aceitação de seu método finalmente quebrou seu espírito até então indomável. Ele tornou-se alternadamente apático e patologicamente enfurecido com sua missão de salvador de mães. Em julho de 1865, Semmelweis sofreu o que parecia ser uma forma de doença mental; e após uma viagem a Viena imposta por amigos e parentes, ele foi internado em um asilo, o Niederösterreichische Heil- und pflegeanstalt. Ele morreu lá apenas duas semanas depois, vítima de uma sepse generalizada ironicamente semelhante à da febre puerperal, que se originou de um dedo infectado cirurgicamente.
A subsequente falta de reconhecimento da profilaxia de Semmelweis pode ser atribuída a vários fatores. Uma falta inicial de publicidade adequada entre os médicos visitantes vienenses e estrangeiros levou a mal-entendidos e a uma avaliação incompleta do procedimento pretendido. Além disso, rixas políticas levaram a uma identificação de Semmelweis com a facção liberal e orientada para a reforma da faculdade de medicina vienense, um grupo temporariamente frustrado em seus objetivos pela derrota esmagadora de 1848. Finalmente, a saída abrupta de Semmelweis da arena roubou-lhe a possibilidade de finalmente persuadir seus colegas vienenses da integridade das lavagens de cloro. Operando a partir de um país politicamente reprimido e cientificamente atrasado com uma universidade de segunda categoria, Semmelweis foi efetivamente prejudicado na promulgação de suas ideias. Depois dele, polêmicas um tanto violentas e apaixonadas acrescentaram pouco crédito a um método um tanto complicado que era difícil de implementar entre os funcionários do hospital satisfeitos com o status quo. O mais importante, entretanto, foi a falta de uma boa explicação para o procedimento empiricamente derivado de Semmelweis, um desenvolvimento que só foi possível por meio do trabalho de Pasteur.
"Pasteur nunca fez nenhuma alusão a Semmelweis. Parece até ignorar sua existência. Mas isso não tem nada de surpreendente: o destino kafkaniano desse pioneiro da assepsia oscila, sem parar, entre a tragédia e o teatro de horrores, e seus trabalhos não foram difundidos. Na França, foi preciso esperar até 1924 para que um jovem médico, apaixonado por casos radicais e literatura, se interessasse por Semmelweis e lhe dedicasse uma tese; esse jovem praticante da medicina que se diz médico dos pobres chama-se Louis Ferdinand Destouches, mais conhecido por Céline.
Semmelweis foi o primeiro a entender o mecanismo da infecção das lesões e, antes de Pasteur provar que as bactérias são a causa da putrefação, demonstrou que é possível prevenir a supuração dos pacientes operados com a lavagem das mãos dos cirurgiões. Porém, talvez porque 'sua descoberta fosse além das forças da sua grande inteligência', como escreveu Céline e, certamente porque sua natureza juntasse a falta de jeito com a obstinação, Semmelweis não foi capaz de convencer ninguém." (Debré, 1995, p. 312).
Mais informações: https://www.encyclopedia.com/people/medicine/medicine-biographies/ignaz-philipp-semmelweis
Rudolf Virchow
1821-1902
Médico, antropólogo e político, liberal progressista. Fundador com Reinhardt da revista "Archiv für pathologische Anatomie und Physiologie". Foi o fundador da escola de "patologia celular", que constitui a base da patologia moderna.
Virchow nasceu em Schivelbein, filho único de um fazendeiro e tesoureiro da cidade. Em 1839, Virchow ingressou no Instituto Friedrich Wilhelms em Berlim para fazer estudos médicos em preparação para uma carreira como médico do exército. Ele ficou sob a forte influência de Johannes Müller, que encorajou muitos médicos alemães a usar métodos experimentais de laboratório em seus estudos médicos. Virchow se formou em medicina em 1843, já tendo demonstrado grande interesse pela patologia.
Em 1845, ainda trabalhando como estagiário, Virchow publicou seu primeiro artigo científico. Nesse ano, ele havia se comprometido com uma metodologia de pesquisa baseada em uma compreensão mecanicista dos fenômenos vitais. A pesquisa médica, de acordo com Virchow, precisava usar observação clínica, experimentos em animais e exame microscópico de tecidos humanos para entender como as leis químicas e físicas comuns poderiam explicar os fenômenos normais e anormais associados à vida. Ele aceitou a teoria das células como um elemento básico nessa compreensão mecanicista da vida. Ao se comprometer com essa visão, ele se juntou a um grupo de jovens cientistas médicos radicais que estavam desafiando o vitalismo dominante de uma geração mais velha.
Em 1846, Virchow começou a ministrar cursos de anatomia patológica. Em 1847 ele foi nomeado para sua primeira posição acadêmica com o posto de privatdozent. No mesmo ano, ele e um colega, Benno Reinhardt, publicaram o primeiro volume de uma revista médica, os Arquivos de Anatomia Patológica e Fisiologia e Medicina Clínica. Virchow continuou a editar este jornal até sua morte em 1902.
As visões políticas radicais de Virchow foram claramente mostradas em 1848, o ano da revolução na Alemanha. No início do ano, Virchow apresentou um relatório sobre uma epidemia de tifo na Alta Silésia, no qual recomendava que a melhor maneira de evitar a repetição da epidemia seria introduzir formas democráticas de governo. Quando a revolução estourou em Berlim, Virchow juntou-se aos revolucionários que lutavam nas barricadas. Ele se jogou de todo o coração na revolução, para desgosto de seu pai. Ele participou de vários clubes democráticos e ajudou a editar um jornal semanal, Die medizinische Reform, que promoveu ideias revolucionárias em relação à profissão médica.
As opiniões políticas de Virchow levaram à sua suspensão pelo restabelecido governo conservador em 1849. A suspensão foi rapidamente revogada devido à reação hostil da fraternidade médica. Mais tarde, no mesmo ano, Virchow foi nomeado professor da Universidade de Würzburg. Pouco depois, ele se casou com Rose Mayer, filha de um importante ginecologista alemão.
A cadeira em Würzburg foi a primeira na Alemanha a ser dedicada à anatomia patológica. Durante os 7 anos de Virchow lá, a faculdade de medicina foi reconhecida como uma das melhores da Europa, em grande parte devido ao seu ensino. Ele desenvolveu seu conceito de "patologia celular", baseando sua interpretação dos processos patológicos na teoria celular recentemente formulada de Matthias Schleiden e Theodor Schwann. No mesmo período, ele se tornou editor adjunto de uma publicação anual que analisa o progresso do ano na ciência médica. Esta publicação mais tarde ficou conhecida como Jahresbericht de Virchow , e ele continuou a editá-la até sua morte. Ele também começou a trabalhar em 1854 em seu Handbook of Special Pathology and Therapeutics,que se tornou o modelo para "manuais" alemães posteriores em várias ciências. Embora o principal interesse de Virchow em Würzburg fosse a patologia, ele também continuou a trabalhar no campo da saúde pública e iniciou pesquisas em antropologia física.
Em 1856, Virchow aceitou uma cadeira na Universidade de Berlim com a condição de que um novo prédio fosse construído para um instituto de patologia. Ele permaneceu nesta posição pelo resto de sua vida. A partir de 1859, Virchow renovou suas atividades na política. Naquele ano foi eleito membro do conselho da cidade, onde serviu até sua morte. No conselho ele se interessou principalmente por questões de saúde pública. Em 1861, Virchow foi um dos membros fundadores do Deutsche Fortschrittpartei e foi eleito no mesmo ano para a Dieta Prussiana. Ele se opôs vigorosamente aos preparativos de Bismarck para a guerra e sua política de "sangue e ferro" de unificação da Alemanha.
No final dos anos 1860 e 1870, Virchow concentrou sua atenção na antropologia e nas relações médicas internacionais. Ele participou de vários congressos médicos internacionais durante este período e manteve um interesse contínuo no controle e prevenção de epidemias.
Em 1873, Virchow foi eleito para a Academia Prussiana de Ciências. Todas as suas contribuições para este corpo foram no campo da antropologia, principalmente no que diz respeito à antropologia física e à arqueologia. Em seu novo campo, como em outros, ele assumiu a tarefa de editar um importante jornal, o Zeitschrift fuer Ethnologie. Os últimos anos de Virchow continuaram ativos, especialmente em relação às suas funções editoriais. Ele morreu em 5 de setembro de 1902.
Virchow rejeita a teoria microbiana, dizendo que “a doença não é uma aberração enxertada num organismo sadio. Ela é uma simples desordem da saúde”. Pasteur combaterá as ideias de Virchow na patologia do mesmo modo que recusou as ideias de Liebig sobre fermentação (Debré, 1995, p. 345).
Ref. https://data.bnf.fr/en/12206686/rudolf_virchow/
Joseph Lister
1827-1912
Cirurgião inglês. Criador de antissépticos em cirurgia operatória.
Lister é reconhecido como o pai da cirurgia antisséptica. Sua insistência em que o cirurgião deve proteger a ferida contra organismos externos é um dos princípios orientadores fundamentais da cirurgia moderna.
Lister nasceu em 5 de abril de 1827, em Upton, Essex, Inglaterra. Seus pais, Joseph Jackson e Isabella Harris Lister, demonstraram grande interesse pela educação do filho. Eles o instruíram e o enviaram para escolas quacres que enfatizavam a história natural e a ciência. Aos 16 anos, ele decidiu que a medicina seria sua carreira.
Lister se formou no King's College, em Londres, e tornou-se cirurgião doméstico no University Hospital em 1852. Edimburgo, na Escócia, foi reconhecido como um antigo centro médico, e Lister foi nomeado assistente de James Symes, o melhor cirurgião da época. Mais tarde, ele se casou com a filha de Symes. Lister recebeu uma indicação para a Enfermaria de Edimburgo em 1856 e, mais tarde, para a nova Enfermaria Real de Glasgow em 1861. Como cirurgião, Lister estava preocupado porque mais da metade dos pacientes amputados morreram. Ele notou que as fraturas ósseas simples, que apresentavam pele intacta, quase sempre cicatrizavam sem problemas; entretanto, as fraturas expostas, nas quais o osso quebrado perfurava a pele e ficava exposto, geralmente resultavam em gangrena hospitalar ou outras infecções que causavam a morte do paciente.
Na década de 1860, pouco se sabia sobre os micróbios e as causas da infecção. As explicações variaram de miasma, ou ar ruim, à explosão de tecido quando exposto ao ar. Lister leu os estudos de Pasteur sobre micróbios aerotransportados e estava convencido de que não era o ar em si, mas organismos do ar. Louis Pasteur (1822-1895) usava calor para matar micróbios, mas como isso não seria prático em uma sala de cirurgia, ele começou a procurar um produto químico para usar. Ele leu sobre como o ácido carbólico (fenol) foi usado para purificar o esgoto em Carlisle, Inglaterra, e teve a ideia de usar esse composto na sala de cirurgia.
Em 12 de agosto de 1865, Lister realizou uma operação histórica que inaugurou uma nova era de cirurgia. Um menino de onze anos chamado James Greenlees foi atropelado pela roda de uma carroça e teve uma fratura exposta. Lister aplicou ácido carbólico na ferida, fez um curativo e aplicou uma tala com cuidado. Seis semanas após a cirurgia, James saiu para o mundo e para a história da cirurgia. Lister não só colocou a solução de fenol nas feridas, mas também encharcou os instrumentos e tudo o que entrou em contato com a ferida. Ele até desenvolveu um atomizador de ácido carbólico para pulverizar a sala, uma ideia que mais tarde descartou. Outra contribuição para a cirurgia foi o uso de ligaduras de categute fortes e antissépticas armazenadas em ácido carbólico.
Em 1867, Lister publicou uma série de casos mostrando como a mortalidade cirúrgica caiu drasticamente em sua enfermaria de acidentes masculinos. Em 1869, Lister tornou-se chefe da clínica cirúrgica em Edimburgo e os anos mais felizes de sua vida se seguiram. Os alemães haviam feito experiências com a antissepsia durante a Guerra Franco-Prussiana e suas clínicas estavam lotadas de visitantes e estudantes. Ele foi convidado a dar palestras em centros importantes da Alemanha.
O trabalho de Lister não foi apreciado nos Estados Unidos e na Inglaterra, onde a oposição à teoria dos germes permaneceu inabalável. No entanto, em 1877, Lister recebeu uma oferta de um cargo no King's College, em Londres, e novamente a oportunidade de fazer história na cirurgia. Naquela época, o procedimento padrão para tratar uma patela fraturada envolvia forçar a fratura simples em uma fratura exposta, frequentemente resultando em morte por infecção. Lister realizou um procedimento espetacularmente bem-sucedido e amplamente divulgado, por meio do qual conectou a patela com antissepsia. Essa operação marcou uma virada na aceitação da teoria dos germes e na antissepsia entre os médicos.
Lister desfrutou de um privilégio negado a muitos inovadores científicos; ele viu seus princípios serem aceitos durante sua vida e foi homenageado com o título de baronete em 1883. Ele também foi nomeado como um dos doze membros originais da Ordem do Mérito em 1902. O Instituto Lister de Medicina Preventiva foi fundado em 1891.
Lister era um homem humilde, religioso e despretensioso, desinteressado em ganhos financeiros ou fama. Após a morte de sua esposa em 1893, ele se aposentou da cirurgia e, com sua morte em 1912, estava quase completamente cego e surdo.
De acordo com Debré (1995, p. 317-318), Lister tem acesso aos relatórios de Pasteur para a Academia de Ciências de Paris por meio de Thomas Anderson e se interessa pelos problemas de putrefação. Ele compreende a ligação que pode existir entre a decomposição da matéria orgânica e a infecção pós-operatória. Ajudado pela esposa, Lister reproduz no laboratório doméstico as experiências de Pasteur e confirma a que a putrefação e a fermentação só aparecem se são introduzidos germes externos. Entende, assim como Pasteur, que o ar ambiente é uma das principais causas da propagação dos micróbios. Também inventa um modo de destruir as bactérias no tecido lesado, descobrindo então a antissepsia.
Lister se corresponde com Pasteur agradecendo pelas suas pesquisas, e refere-se ao amor comum dos dois à ciência. Pasteur se surpreende com o reconhecimento de um cirurgião estrangeiro e retorna a carta de Lister dizendo-se admirado com a precisão de suas manipulações e a compreensão do método experimental, e também toma a liberdade de apresentar algumas observações críticas ao novo amigo para aumentar o rigor do método de cultura utilizado (Debré, 1995, p. 322).
Em 1867, Lister anuncia no The Lancet a invenção da antissepsia e suas indicações para o tratamento. Nesta e em outras apresentações, Lister expõe primeiro as teorias de Pasteur e depois descreve seus próprios resultados (Debré, 1995, p. 319).
Ref. https://data.bnf.fr/en/12006748/joseph_lister/
Mais informações: https://www.encyclopedia.com/science/encyclopedias-almanacs-transcripts-and-maps/sir-joseph-lister
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Armand Després
1834-1896
Médico cirurgião francês. Doutor em medicina (Paris, 1861). Associado de medicina (1866). Cirurgião hospitalar (1864). Cirurgião no hospital Cochin, depois em La Charité. Vereador, então deputado do 6º arrondissement de Paris, opositor dos radicais. Bibliófilo informado.
Cirurgião do Hôpital de la Charité de Paris, falecido aos 62 anos, foi um excelente operador, que morreu, como ele havia vivido, um incrédulo penitente no evangelho da antissepsia. Nascido em 1834, estudou medicina na Faculdade de Paris, onde se formou em 1863. Tornou-se agrégé em cirurgia em 1866 e foi sucessivamente vinculado aos hospitais Lourcine e Cochin antes de se tornar membro da equipe da Charité. Ele foi por algum tempo editor do France Médicale, e sua caneta fácil e um tanto truculenta trouxe a ele uma reputação considerável como jornalista. Ele se opôs veementemente à transferência da enfermagem dos hospitais de Paris das Irmãs da Caridade para a imposição de mãos. Foi membro do Conselho Municipal de Paris e da Câmara dos Deputados, e em cada uma dessas assembleias foi figura proeminente, embora qualquer influência que pudesse ter adquirido por sua habilidade e coragem foi neutralizada por sua inviabilidade e excentricidade. Ele foi o autor de tratados sobre erisipelas (1862); sobre o diagnóstico de doenças cirúrgicas (1868); sobre a sífilis (1873) e outras contribuições para a literatura profissional.
O cirurgião Armand Després nega a assepsia e antissepsia, defendendo os curativos contaminados. Demonstra franca antipatia pelos métodos de Lister e pelos princípios de Pasteur (Debré, 1995, p. 331-332).
Ref. https://data.bnf.fr/en/11899889/armand_despres/
Ref. https://www2.assemblee-nationale.fr/sycomore/fiche/(num_dept)/2451
Ref. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2510318/?page=1
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Jean-Baptiste-André Dumas
1800-1884
*Ver a microbiografia de Jean-Baptiste-André Dumas no grupo Primeiras Influências Científicas.
Em 1877, os trabalhos de Pasteur sobre a origem das doenças infecciosas são direcionados para a medicina veterinária. Ele se dedica ao carbúnculo, a pedido do Ministro da Agricultura (Jean-Baptiste Dumas). Pasteur havia vencido o flagelo do bicho-da-seda e é indicado a encontrar o remédio desta afecção que assola os rebanhos (Debré, 1995, p. 347).
Casimir Joseph Davaine
1818-1882
Médico francês. Identificou o antraz.
Davaine era o sexto filho de Benjamin-Joseph Davaine, destilador, e de Catherine Vanautrève. Ele começou seus estudos no colégio paroquial de St. Amand-les Eaus, ingressou no colégio de Tournai (agora na Bélgica) em 1828 e terminou seus estudos em Lille. No final de 1830, Davaine iniciou seus cursos de medicina em Paris e, em 1834, concorreu a um estágio externo em um hospital. Em 1 de janeiro de 1835, tornou-se externo sob a direção de Pierre Rayer em La Charité. Em dezembro de 1837, ele apresentou sua tese de doutorado, sobre a hematocele da túnica vaginal, a uma comissão com Alfred Velpeau como presidente.
A partir de 1838, Davaine praticou medicina em Paris, enquanto conduzia importantes pesquisas microbiológicas, parasitológicas, patológicas e biológicas gerais com Rayer. Em 23 de janeiro de 1869 ele se casou com uma inglesa, Maria Georgina Forbes, com quem teve um filho, Jules.
A contribuição mais importante de Davaine para a ciência foi na microbiologia médica. Já em 1850, ele e Rayer observaram pequenos bastões, que ele mais tarde chamou de bactéridies , no sangue de uma ovelha com antraz. Ele não entendeu imediatamente o significado desta observação; mas a partir de 1863, sob a influência do trabalho de Pasteur sobre a fermentação butírica, ele demonstrou em uma série de publicações notáveis por sua lógica e método que a bactéridie ( Bacillus anthracis ) é a única causa do antraz. Entre suas descobertas estão as seguintes:
(1) Coelhos e porquinhos-da-índia inoculados com sangue colhido de animal infectado com antraz apresentam sempre um grande número de bacilos no sangue, que podem ser usados para inocular e, assim, infectar outros animais.
(2) O sangue contendo bacilos do antraz, quando putrefato ou aquecido, não transmite mais a doença porque os bacilos foram mortos; o mesmo sangue, quando simplesmente seco, permanece infeccioso.
(3) Quando o sangue seco é misturado com água, os bacilos caem para o fundo do recipiente. Uma gota retirada da superfície do líquido não transmitirá a doença, mas uma gota retirada do fundo do recipiente infectará o sujeito experimental.
(4) O sangue de um feto de uma cobaia com antraz não é infeccioso, porque a placenta atua como um filtro.
(5) O poder infeccioso do sangue contendo bacilos do antraz é muito grande: um milionésimo de uma gota ainda pode matar uma cobaia.
(6) O período de incubação da doença corresponde ao tempo necessário para a multiplicação da bactéria.
(7) Os pássaros são resistentes ao antraz.
(8) Certos tipos de insetos picadores (Diptera) contribuem para a propagação da doença.
(9) A “pústula maligna” que aflige o homem é de origem antrácica, pois contém a mesma bactéria. Davaine foi capaz de reproduzi-lo experimentalmente em cobaias.
(10) Várias substâncias químicas, como o iodo, podem curar o antraz, destruindo os bacilos.
(11) As folhas esmagadas da noz (Juglans regia) têm uma ação antibacteriana. (Hoje sabe-se que esta planta contém uma substância antibiótica potente contra o bacilo do antraz).
Durante sua pesquisa sobre o antraz, Davaine distinguiu outra doença, a septicemia bovina, mas não isolou o micróbio (1865). Em 1869, ele afirmou que (1) os micróbios da septicemia são móveis, enquanto os bacilos do antraz não; (2) o sangue septicêmico putrefato não é mais virulento, enquanto o sangue antrácico sempre o é, (3) na septicemia não há aglutinação dos glóbulos vermelhos do sangue nem esplenomegalia, enquanto o antraz sempre produz esses sintomas.
Apesar de todas as suas inoculações experimentais, Davaine usou a seringa Pravaz, recentemente inventada, em vez da lanceta, o que apresentou muitos inconvenientes.
As contribuições de Davaine para a microbiologia médica e veterinária foram fundamentais, pois ele foi o primeiro a reconhecer o papel patogênico das bactérias. Ele não conseguiu, no entanto, elucidar o modo exato de transmissão do antraz porque não sabia que o bacilo tinha um estágio resistente, o esporo, que o permitia sobreviver e reaparecer em uma região contaminada. Esse estágio do bacilo foi descrito em 1876 por Robert Koch; e mais tarde (1877-1881) Pasteur, Émile Roux e Chamberland provaram definitivamente o papel do bacilo na etiologia do antraz. Davaine, no entanto, foi um dos primeiros microbiologistas médicos a reconhecer o papel do bacilo e a diferenciá-lo da septicemia bovina.
As muitas disputas de Davaine na Academia de Ciências de Paris e na Academia de Medicina com os inimigos da teoria dos germes das doenças - Leplat, Jaillard, Henri Bouley, André Sanson, Louis Béhier, Alfred Vulpian e, particularmente, Gabriel Colin - prenunciaram alguns conflitos de Pasteur anos depois. Na verdade, Pasteur tinha uma opinião elevada sobre o trabalho de Davaine e escreveu em 1879: “Eu me parabenizo por ter frequentemente realizado suas pesquisas inteligentes”.
As outras contribuições científicas de Davaine diziam respeito aos parasitas internos do homem e de animais domésticos. Seu importante trabalho sobre o assunto, Traité des entozoaires , teve duas edições. Já em 1857, Davaine pensava em rastrear vermes intestinais procurando seus ovos nas fezes, um procedimento ainda seguido. Experimentalmente, ele especificou o modo de desenvolvimento dos Ascaridae (Ascaris lumbricoides) e do Trichocephalus (Trichuris trichiura).
Entre os parasitas de plantas, Davaine estudou, de 1854 a 1856, o ciclo do verme do trigo (Anguina tritici ) e sugeriu meios de combate a esse nematóide. Ele também estava interessado no mofo que causa o apodrecimento das frutas (1866). Assim, ele deve ser considerado um pioneiro no estudo da fitopatologia.
Davaine também estudou os movimentos amebianos dos leucócitos, que observou já em 1850. Em 1869, ele demonstrou que essas células podem absorver corpos estranhos introduzidos no sangue e, portanto, observou a fagocitose quatorze anos antes de Élie Metchnikoff (1883). Ele foi o primeiro a reconhecer (1852) o hermafroditismo protândrico das ostras. Várias de suas observações da teratologia animal foram escritas em seu “Mémoire sur les anomalies de l'oeuf (1860) e em seu artigo“ Monstres, Monstruosités ”(1875) para o Dictionnaire Dechambre . Os interesses de Davaine estendiam-se ainda mais à anabiose entre invertebrados como Protozoa, Nematoda e Tardigrada (1856); o órgão palatino dos Cyprinidae (1850); o osso tireo-hióideo da anoura (1849); e o mecanismo de cores da perereca (1849).
Na medicina, além de suas publicações sobre antraz e septicemia, Davaine fez inúmeras contribuições - algumas em colaboração com Claude Bernard, Pierre Rayer ou A. Laboulbène - sobre lesões anatomopatológicas observadas em vários animais. Ele também publicou o importante “Mémoire sur la paralysie générale ou partielle des deux nerfs de la septième paire” (1852).
Toda essa pesquisa foi realizada enquanto Davaine praticava medicina, pois ele nunca teve um laboratório próprio nem ocupou um cargo oficial na universidade. Famoso por sua humildade e modéstia, ele não buscava honras; as duas únicas que recebeu foram a cruz de um chevalier da Legião de Honra (1858) e a adesão à Academia de Medicina (1868). Sob o Segundo Império, ele também foi nomeado Médicin par quartier de l'Empereur , um título puramente honorário.
Durante a Guerra Franco-Prussian , enquanto servia no corpo de ambulâncias, Davaine escreveu um pequeno livro filosófico, Les éléments du bonheur (1871). Este livro resumiu de forma bastante simplista sua serenidade interior e sua fé no homem. Seus últimos anos foram passados em Garches, onde sua propriedade é agora a Fondation Davaine.
Segundo Debré (1995, p. 348-349), Davaine foi um dos primeiros a notar, no sangue carbunculoso, microorganismos na forma de bastonetes. Junto com o seu colega também médico, Pierre-François-Olive Rayer, fez um extenso estudo sobre o carbúnculo em animais de chifre em 1850. Davaine fez a seguinte pergunta: trata-se de um agente contagioso ou só de uma consequência inofensiva da doença? Na época, ele não avaliou o alcance de sua observação. Em 1863, já conhecedor dos trabalhos de Pasteur, retoma a sua observação e faz uma nova comunicação à Academia de Ciências sobre o papel mortal das bactérias do carbúnculo. Em sua nota, homenageia formalmente os trabalhos de Pasteur.
Ref. https://data.bnf.fr/en/10584216/casimir_davaine/
Pierre-François-Olive Rayer
1793-1867
Médico francês.
Escreveu uma importante contribuição para a dermatologia, Tratado teórico e prático de doenças de pele (1826-1827) e um estudo de referência sobre doenças renais, Tratado de doenças renais e alterações da secreção urinária (1839-1841). Ambos os trabalhos incluem atlas patológicos gigantescos. Sua pesquisa meticulosa aprofundou o entendimento da albuminúria, hipófise, tuberculose, obesidade, diabetes, mormo humano, farsa humana, antraz, infecções bacterianas e doenças parasitárias como a esquistossomose.
Escrevendo em 1932, o Dr. Raymond Molinéry descreveu o renomado médico francês Pierre-François Olive Rayer (1793-1867) como tendo a infelicidade de ter nascido e de ter vivido tempos tempestuosos, quando intrigas e revoltas violentas eram companheiros de cama. Parece apropriado então, antes de expor os detalhes da vida e das conquistas profissionais deste "homem bom, gentil, afável e digno", fazer uma breve pausa e considerar o teor geral daquele período na história da França. o clima político daqueles anos em que Rayer viveu e trabalhou com tanta energia? Esses anos, em que se dedicou incansavelmente à vida profissional e às pesquisas médicas, deixaram um belo legado para as futuras gerações de médicos. Como disse Molinéry, “A história da vida e obra de Rayer? Este é um capítulo completo da História da Medicina. ”Alguns podem apontar uma crítica“ hagiografia, não biografia! ” em declarações como esta, mas é difícil encontrar qualquer comentário verdadeiramente adverso na maioria dos relatos da vida e obra de Rayer, e certamente ninguém contestaria a erudição indubitável desse homem notável.
Casimir-Joseph Davaine foi um dos primeiros a notar, no sangue carbunculoso, microorganismos na forma de bastonetes. Junto com o seu colega também médico, Pierre François Olive Rayer, fez um extenso estudo sobre o carbúnculo em animais de chifre em 1850 (Debré, 1995, p. 348).
Ref. https://data.bnf.fr/en/13181254/pierre-francois-olive_rayer/
Mais informações: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11616360/
Mais informações: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/096777209500300402
Heinrich Hermann Robert Koch
1843-1910
Médico e bacteriologista alemão. Isolou várias bactérias patogênicas, incluindo a tuberculose. Prêmio Nobel de Medicina em 1905.
Muitos dos princípios e técnicas básicos da bacteriologia moderna foram adaptados ou concebidos por Koch, que, portanto, é frequentemente considerado o principal fundador dessa ciência. Seu isolamento dos agentes causais do antraz, tuberculose e cólera rendeu-lhe aclamação mundial, bem como a liderança da escola alemã de bacteriologia. Direta ou indiretamente, ele influenciou autoridades em muitos países a introduzir legislação de saúde pública com base no conhecimento da origem microbiana de várias infecções e estimulou atitudes populares mais esclarecidas em relação a medidas higiênicas e imunológicas para controlar tais doenças.
Koch nasceu em Clausthal, em 1843, e faleceu em Baden-Baden, em 1910. Formado em medicina pela Universidade de Göttingen (1866), trabalhou em Wollstein, aldeia do Grão-Ducado de Posen. Em Breslau, em 30 de abril de 1876, Koch realizou a primeira demonstração sobre o ciclo de vida do bacilo de antraz, cujos esporos localizara na terra onde os animais eram sepultados. Ele havia conseguido isolar os bacilos numa cultura purificada, e a demonstração causou forte impressão nos presentes. O Bacillus anthracis foi o primeiro agente microbiano cujos efeitos patogênicos foram comprovados pela bacteriologia. Koch comunicou por carta suas descobertas a Ferdinand Cohn, um dos fundadores da bacteriologia. Através dele, entrou em contato com a elite médica universitária de Breslau, especialmente Julius Cohnheim, diretor do Instituto de Patologia, e seu assistente Karl Weigert, que vinham desenvolvendo métodos de coloração para bactérias a partir de anilinas. Datam dessa época (1876-1878) os aperfeiçoamentos introduzidos por Koch na técnica microscópica e nos métodos de fixar, corar e fotografar microrganismos.
Como muitos cientistas da época, Robert Koch também investigou o cólera. No século 19, a 'hidra asiática' havia estourado repetidamente na Alemanha também, especialmente nas favelas das grandes cidades. No final de 1883, Koch e uma equipe de pesquisadores viajaram, entre outros, para Calcutá, na Índia, para estudar a doença durante um surto. Lá, no início de 1884, ele conseguiu identificar a bactéria Vibrio cholerae.
Embora Robert Koch tenha sido aclamado como o descobridor do patógeno da cólera durante sua vida, ele não merecia todo o crédito. O anatomista italiano Filippo Pacini já havia visto e descrito o patógeno sob um microscópio em 1854 - trabalho que encontrou pouca ressonância na Alemanha na época e que Koch desconhecia. Graças ao seu conhecimento sobre a propagação da cólera e os métodos de higiene apropriados, Koch ajudou a conter um sério surto de cólera em Hamburgo em 1892.
Em 1882, Koch descobriu o bacilo da tuberculose. Além de cultivá-lo fora do organismo humano, conseguiu provocar a doença em animais com o produto dessa cultura, postulando, então, as exigências que julgava necessárias para a demonstração da etiologia bacteriana de qualquer moléstia: isolar o microrganismo em culturas puras, inoculá-lo em animais de experiência e produzir uma doença cujos sintomas e lesões fossem idênticas ou equiparáveis às da doença “típica” no homem.
Em viagem ao Egito e à Índia, em 1883-1884, Robert Koch descobriu também o Vibrio cholerae, agente etiológico do cólera. Em 1885, fundou a cátedra de higiene na Universidade de Berlim e, entre 1891 e 1904, dirigiu o Instituto Real Prussiano para Doenças Infecciosas (Königlich Preussisches Institut für Infektionskrankheiten), atual Robert Koch Institut. Na década de 1890, organizou uma expedição a vários países para estudar a transmissão da malária. Pesquisou várias outras enfermidades do homem e dos animais, entre elas a hanseníase, a peste bovina, a peste bubônica e a doença do sono.
Em 1885, Friedrich-Wilhelms-Universität em Berlim fundou o Instituto de Higiene sob a direção do primeiro professor titular de Higiene, Robert Koch. Aqui, ele continuou a desenvolver a nova disciplina científica da bacteriologia. O número de funcionários e alunos de Koch cresceu; o Hygiene Institute tornou-se o centro de concentração de médicos interessados em bacteriologia de todo o mundo.
A tuberculose e a cólera continuariam a ser importantes áreas de pesquisa. Koch procurou maneiras de conter doenças infecciosas especificamente ou de evitar que elas ocorressem. Seu sonho de descobrir um agente terapêutico ou mesmo uma vacina contra a tuberculose, porém, não se concretizou. O remédio que ele desenvolveu, a "tuberculina" - uma mistura de componentes da bactéria da tuberculose desvitalizada, que Koch apresentou no Décimo Congresso Médico Internacional em Berlim em 1890 - mais tarde provou ser ineficaz. As curas de longo prazo falharam e alguns pacientes até morreram após o tratamento. Hoje, a tuberculina ainda é usada junto com procedimentos mais recentes para diagnosticar infecções de tuberculose.
No entanto, as conquistas científicas de Koch e a crescente importância da bacteriologia no final do século XIX foram razão suficiente para o governo prussiano construir seu próprio instituto de pesquisa para Robert Koch.
O Instituto Real Prussiano de Doenças Infecciosas abriu suas portas em 1º de julho de 1891 e até 1904, Robert Koch dirigiu o instituto. Além da pesquisa, a equipe também contratou serviços para cidades e autoridades imperiais, respondeu a consultas internacionais e redigiu relatórios de especialistas. O 'Koch's Institute' foi um dos primeiros institutos de pesquisa biomédica do mundo.
Inicialmente, o instituto localizava-se em Berlin-Mitte, próximo ao Charité, o maior e mais antigo hospital da cidade. O departamento científico foi instalado em um edifício residencial convertido conhecido como 'Triângulo', devido ao seu formato. A enfermaria foi alojada em cabanas de campo individuais no site Charité.
De 1897 a 1900, um novo edifício foi construído para o instituto na Nordufer em Berlin-Wedding. Robert Koch estava envolvido no planejamento. No extenso local havia estábulos para animais de laboratório, como cavalos, ovelhas e, ao mesmo tempo, até camelos. Nas imediações, o Hospital Rudolf Virchow foi inaugurado em 1906; o chefe do departamento de infecção também era membro da equipe do Koch's Institute. O prédio de tijolos na Nordufer ainda é a sede do Instituto Robert Koch até hoje.
De 1896 em diante, Robert Koch passou vários meses por ano em expedições para investigar doenças tropicais - sua segunda esposa, Hedwig Freiberg, quase sempre o acompanhava. Em primeiro lugar, ele se concentrou em doenças animais no sul da África, como peste bovina, febre do Texas e febre da Costa Leste. Mais tarde, ele se voltou para as doenças tropicais que afetam os humanos, especialmente a malária e a doença do sono, para descobrir como eram transmitidas. Em 1906 e 1907, uma comissão liderada por Koch foi enviada à África Oriental para experimentar maneiras de tratar a doença do sono. Koch teve algum sucesso inicial ao tratar pacientes com Atoxyl, uma droga que contém arsênico. Mas o parasita que causou a infecção só foi suprimido na corrente sanguínea do doente por um curto período de tempo, então, embora ele estivesse ciente dos riscos associados à droga, Koch dobrou a dose de Atoxyl. Muitos pacientes sofriam de dores e cólicas, alguns até ficaram cegos. Apesar disso, Koch ainda estava convencido de que Atoxyl poderia ser eficaz. Sua jornada final de pesquisa foi o capítulo mais sombrio de sua carreira.
Em 1905, Robert Koch foi agraciado com o Prêmio Nobel de Medicina. Junto com Louis Pasteur, Robert Koch é agora considerado o pioneiro da microbiologia.
No início de abril de 1910, Robert Koch sofreu um forte ataque cardíaco em Berlim. Ele morreu durante uma estada subsequente em um sanatório em Baden-Baden em 27 de maio de 1910. A urna contendo suas cinzas foi colocada em um mausoléu especialmente construído em seu instituto em 4 de dezembro de 1910.
O legado científico de Robert Koch - incluindo 1.500 cartas, certificados de prêmios, manuscritos de palestras e publicações, fotografias e lâminas preparadas para microscópio - é preservado no Instituto Robert Koch.
Na Alemanha, aparecem as experiências de Robert Koch (Debré, 1995, p. 350, 388, 391), que tem 33 anos quando se interessa pelo problema do carbúnculo. Ele foi aluno de Jacob Henle que o instruiu sobre a teoria microbiana e os seus obstáculos teóricos e experimentais (Debré, p. 344, 350).
Num laboratório primitivo que organiza em casa, Koch, sozinho se dedica ao problema, procurando repetir e ir além das observações de Davaine. Pasteur toma conhecimento da publicação de Koch sobre o carbúnculo e está de acordo com sua tese de que há esporos nos campos, mas acha suas provas insuficientes e propõe uma demonstração mais rigorosa. Há relatos de que o artigo de Koch foi um empurrão para Pasteur estudar as enfermidades nos animais e posteriormente em humanos.
"As investigações de Koch e Pasteur seguiram rumos diferenciados. O primeiro teve como principal preocupação o desenvolvimento de métodos e técnicas para o cultivo e estudo das bactérias, erigindo normas que davam coerência teórica ao processo de descoberta de um microorganismo e atribuição de seu papel na etiologia de determinada doença. Pasteur e, em seguida, seus colaboradores voltaram-se, desde cedo, para os mecanismos de infecção, criando ou possibilitando a criação de técnicas de prevenção das doenças - como a assepsia, a antissepsia - e desenvolvendo profiláticos e terapêuticos biológicos de uso animal e humano" (Teixeira, 1995, p. 15).
Cabe ressaltar que Paul Ehrlich (1854-1915) foi colaborador de Koch no Instituto de Doenças Infecciosas.
Ref. https://data.bnf.fr/en/12026546/robert_koch/
Ref. http://www.bvsalutz.coc.fiocruz.br/html/pt/static/trajetoria/origens/estudos_robert.php
Mais informações: https://www.rki.de/EN/Content/Institute/History/rk_node_en.html
Mais informações: https://www.encyclopedia.com/people/medicine/medicine-biographies/robert-koch
Documentário: Pasteur e Koch: Duelo de Gigantes no Mundo dos Micróbios: https://www.youtube.com/watch?v=f406c8rZ6xw
Antoine-François-Daniel Boutet
1820-1891
Veterinário francês. Conselheiro municipal e geral, prefeito de Chartres, oficial da Legião de Honra.
Daniel Boutet (1820-1891), de Chartres, foi considerado o melhor especialista em carbúnculo, trouxe sua colaboração não somente a Pasteur, Roux, Chamberland, etc., mas a Rayer e Davaine (1850) e também, posteriormente, a Tousaint e a Collin.
Durante as pesquisas, Pasteur, com a ajuda do veterinário Daniel Boutet, que o acompanha, consegue uma amostra de sangue de um animal morto recentemente de carbúnculo e constata que a inoculação de uma cultura, ainda que diluída deste sangue, mata. Deste modo, conclui que a doença com certeza é transmitida pela bactéria (Debré, 1995, p. 351).
Pasteur vai além e descobre que há outra doença associada (assim como no bicho-da-seda) e batiza o micro-organismo de vibrião séptico (Debré, 1995, p. 353).
Ref. https://www.persee.fr/doc/rhs_0151-4105_1977_num_30_3_1517
Ref. https://www.perche-gouet.net/histoire/personne.php?personne=8881
Charles-Édouard Chamberland
1851-1908
Físico e biólogo francês, pioneiro da bacteriologia, especialista em doenças do antraz. Colaborador de Pasteur, então Diretor Adjunto do Instituto (1904-1908), membro titular da Academia de Medicina (1904). Deputado do Jura (1885-1889), é um dos autores da lei de proteção da saúde pública.
Um dos associados mais famosos de Pasteur, Chamberland viria a se tornar um especialista, enriquecendo as técnicas de bacteriologia com importantes aparatos, além de estabelecer regras úteis para a saúde pública.
Depois de estudar os clássicos no liceu em Lons-le-Saunier e um período no Collège Rollin em Paris, Chamberland foi admitido em 1871 na École Polytechnique e na École Normale Supérieure. Escolheu este último e foi nomeado professor do liceu de Nímes em 1874. Um ano depois regressou à École Normale e aí permaneceu até 1888, primeiro como assistente no laboratório de Pasteur e depois como um dos directores assistentes do laboratório. Em 1885 foi eleito deputado do Jura.
Assim que Chamberland voltou a Paris em 1875, a polêmica entre Pasteur e Bastian sobre a geração espontânea irrompeu. Pasteur pediu a seu novo assistente para investigar as causas do erro nos experimentos de Bastian. Logo depois, Chamberland foi capaz de explicar por que os líquidos orgânicos ácidos aqueciam a 100 ° C. podiam ser preservados sem mudança, mesmo que estivessem cheios de micróbios, quando potássio estéril suficiente era adicionado para torná-los alcalinos. Ele também mostrou que, para matar certos esporos, é necessário primeiro aquecer o líquido a uma temperatura de 115 ° C. por vinte minutos. Esta importante observação o levou a aperfeiçoar as regras e novos métodos para a esterilização de meios de cultura. Seu trabalho resultou na autoclave, que logo se tornou uma ferramenta indispensável em departamentos de bacteriologia, hospitais e estações de desinfecção.
Em seguida, Chamberland mostrou como as paredes porosas são capazes de reter partículas finas em suspensão e substituir o processo de filtração então em uso pelo filtro de porcelana levemente aquecido. Ao fazer isso, ele estabeleceu um excelente procedimento de esterilização para líquidos que podiam ser trocados pelo calor. O filtro, de uso imediato em laboratórios, alguns anos depois facilitou a descoberta das exotoxinas microbianas e dos primeiros vírus. Por possibilitar a purificação da água potável, foi de grande valor para a saúde pública.
Enquanto estava na École Normale, Chamberland participou dos estudos de Pasteur: a atenuação de vírus e inoculações preventivas, a etiologia e profilaxia do antraz e a vacinação contra cólera suína e raiva. Em 1888, quando foi inaugurado o Instituto Pasteur em Paris, tornou-se diretor de um dos seis departamentos então criados: o de microbiologia aplicada à higiene; uma de suas principais funções era preparar, em grande escala, várias vacinas Pasteur. Chamberland chefiou o departamento até sua morte (a partir de 1904 também foi diretor assistente do Instituto Pasteur e membro da Academia de Medicina).
Na rue Dutot ele estudou as possibilidades de desinfetar lugares e objetos com compostos contendo cloro (com E. Fernbach) e as propriedades anti-sépticas das essências e do peróxido de hidrogênio. Seus estudos com Jouan sobre micróbios do tipo Pasteurella permaneceram clássicos. Chamberland achava que a atmosfera não desempenhava o papel principal na transmissão de germes infecciosos. Ele esperava que houvesse mais preocupação com objetos sujos, roupas e as mãos dos médicos e seus assistentes.
O bom senso e a mente criativa de Chamberland têm sido frequentemente enfatizados. Calmette disse a seu respeito: “Ele era um mestre em seu ofício e um amigo cheio de charmoso bom humor, com extraordinária bondade e inteligência excepcionalmente penetrante. Sua morte prematura - ele tinha apenas 57 anos - foi uma perda dolorosa para o Instituto. ” Ele era alto e esguio, com traços bonitos. Ele era casado e tinha um filho.
Nas pesquisas em campo, junto ao rebanho, colaboram Charles Chamberland (na época, estagiário titular do momento), Auguste Vinsot (veterinário) e Émile Roux (médico de 25 anos na época e um dos mais assíduos ouvintes de Pasteur na Academia de Medicina). Pasteur encontra a explicação para a propagação do carbúnculo e orienta os criadores (Debré, 1995, p. 362-363).
Ref. https://data.bnf.fr/en/13185013/charles_chamberland/
Mais informações: https://www.pasteur.fr/fr/institut-pasteur/notre-histoire/charles-chamberland-inventeur
Pierre-Paul-Émile Roux
1853-1933
Doutor em medicina (Paris, 1883). Bacteriologista francês, colaborador de Pasteur. Diretor do Instituto Pasteur, Paris (1904-1933).
Roux foi um dos principais fundadores da bacteriologia médica, tanto por meio de sua colaboração com Pasteur quanto por suas próprias realizações. Depois de frequentar a escola secundária em Aurillac e em Puy, ele começou seus estudos de medicina em Clermont-Ferrand. Lá ele conheceu Émile Duclaux, que transmitiu a Roux seu entusiasmo por Pasteur. Para completar seus estudos, Roux foi para Paris, onde em novembro de 1878 foi aceito como assistente no laboratório de Pasteur. Com Chamberland e Thuillier, ele se associou à pesquisa de Pasteur sobre a etiologia do antraz e depois sobre a atenuação dos vírus, a base para a preparação das vacinas de Pasteur.
Após o aperfeiçoamento das vacinas contra a cólera das galinhas e o antraz, foram iniciadas as pesquisas de prevenção da raiva. As dificuldades eram particularmente grandes, uma vez que o agente patogênico, ou vírus da raiva, permanecia desconhecido. Roux conseguiu produzir casos experimentais de raiva (especialmente em coelhos), que exibiam uma sequência regular de desenvolvimento (selecionando um vírus fixo ). A virulência de uma medula rábica pode então ser diminuída sob certas condições.
Quando o Instituto Pasteur foi criado em 1888, Roux foi encarregado do ensino de microbiologia. Ao mesmo tempo, ele se tornou diretor do Service de Microbie Technique e começou seu trabalho original mais importante. Primeiro, ele confirmou o papel patológico do bacilo da difteria, descoberto pouco antes na Alemanha por Klebs e Loeffler. Com o bacilo, ele conseguiu reproduzir experimentalmente a paralisia em porquinhos-da-índia. Finalmente, e talvez o mais importante, ele demonstrou com AEJ Yersin que o poder patogênico desse bacilo depende não apenas de sua presença, mas, sim, de um veneno, ou toxina, que ele produz. Essa toxina se espalha por todo o organismo e, nas palavras de Roux, "os próprios venenos de cobra não são tão letais". Logo depois, uma toxina análoga, produzida pelo bacilo do tétano.
No curso de sua pesquisa para transformar toxinas bacterianas em vacinas, uma descoberta fundamental foi feita em Berlim por Behring e Kitasato: um contra-veneno (ou antitoxina) se forma no soro de animais que receberam quantidades de toxinas fracas demais para matá-los e isso o soro pode ser usado para proteger outros animais contra uma injeção de uma quantidade que de outra forma certamente seria fatal. Parecia curioso, entretanto, que entre os seres humanos a proteção obtida dessa maneira provasse ser comparativamente fraca.
Por isso Roux voltou a estudar o assunto. Pondo de lado por enquanto a soroterapia antitetânica, ele dedicou todos os seus esforços à investigação da difteria. Trabalhando com cavalos, ele determinou as melhores condições (1892–1893) para obter um soro antidiftérico; e em 1894, com a ajuda de Louis Martin e Auguste Chaillou, ele tratou crianças diftéricas com este soro. Os resultados, apresentados no final daquele ano no Décimo Congresso Internacional de Higiene em Budapeste, evocaram uma resposta famosa por seu entusiasmo. A doença foi totalmente vencida com a descoberta da vacina de Gaston Ramon, a anatoxina.
O trabalho pessoal de Roux foi quase totalmente interrompido quando, com a morte de Duclaux (1904), ele se tornou diretor do Instituto Pasteur. Ele ocupou este cargo até a morte, subordinando seu próprio trabalho a fim de ser mais útil para os seus subordinados.
Sobre a cólera, Pasteur propõe ao Comitê Consultor de Higiene enviar uma missão francesa ao Cairo, no Egito. Três voluntários se declaram prontos para partir: Émile Roux, Edmond Nocard e Isidore Straus (Debré, 1995, p. 388).
Ref. https://data.bnf.fr/en/12011715/emile_roux/
Ref. https://www.encyclopedia.com/people/medicine/medicine-biographies/pierre-paul-emile-roux
Mais informações: https://www.pasteur.fr/fr/institut-pasteur/notre-histoire/emile-roux-pilier-aventure-pasteur
Edmond Isidore Etienne Nocard
1850-1903
Veterinário e biólogo francês. Membro da Academia de Medicina (eleito em 1886). Diretor da Escola Nacional de Veterinária de Alfort (de 1889 a 1891).
Em 1868, Edmond Nocard ingressou na Escola Veterinária de Alfort, onde teve grande parte de sua carreira. Seus estudos foram interrompidos por seu alistamento no exército em 1870, durante a guerra com a Prússia. Importante após sua promoção em 1873, ele se tornou veterinário e chefe do serviço clínico em Alfort. Três anos depois, ele encontra um encontro decisivo: o de Émile Roux, o médico colaborador de Louis Pasteur. “As ideias dos pastores então começaram a agitar a medicina, e nesta primeira entrevista falamos de doenças contagiosas em animais. "Graças a Roux, Edmond Nocard ingressou no laboratório de Louis Pasteur rue d'Ulm em 1880."Trouxe seus conhecimentos veterinários, seu rápido entendimento (...) e esse admirável senso crítico que logo o tornou um conselheiro indispensável.Nocard assiste às famosas experiências de Louis Pasteur sobre a vacinação de ovelhas contra o antraz em Pouilly-le-Fort. Pasteur o enviou em 1883 com Roux, Thullier e Straus ao Egito para estudar uma epidemia de cólera. Em seu retorno, Nocard montou um verdadeiro anexo do laboratório de Pasteur na Escola de Veterinária de Alfort, uma escola que dirigiu de 1887 a 1891. Aplicando os preceitos pasteurianos e ensinando-os a seus alunos, ele foi originalmente um número impressionante de avanços (veja abaixo ), e vai construir pontes entre a medicina veterinária e a medicina humana: investida em pesquisas de prevenção da tuberculose, exibirá "É proibido cuspir no chão" nos ônibus e bondes. Ele participará das novidades do Institut Pasteur, como o desenvolvimento da soroterapia para difteria, e em 1895 foi nomeado membro da sua Assembleia. Este "primeiro Pasteuriano" morreu prematuramente em 1903, aos 53 anos. Um edifício agora leva seu nome no Instituto Pasteur.
As muitas obras de Edmond Nocard lhe renderam reconhecimento internacional durante sua vida. Ele desenvolveu métodos de coleta de soro sanguíneo ou cultura do bacilo da tuberculose, estudou as bactérias responsáveis pela mastite em vacas e descobriu os micoplasmas ao encontrar a causa da pleuropneumonia bovina. Ele fez da tuberculina e do mallein as principais armas na luta contra a tuberculose bovina e o mormo equino, duas doenças bacterianas transmissíveis ao homem que dizimaram o gado ... Um gênero bacteriano foi chamado de Nocardia em sua homenagem, após sua morte. Descoberta do agente na carne bovina farcin ( N. farcinia) Outro Nocardia causa uma doença humana - a nocardiose - que afeta os imunocomprometidos. Nocard também contribuiu para um grande avanço médico ocorrido após sua morte, ao fornecer a seu pupilo Camille Guérin a cepa do bacilo da tuberculose bovina da origem do BCG (Bacille de Calmette et Guérin).
Sobre a cólera, Pasteur propõe ao Comitê Consultor de Higiene enviar uma missão francesa ao Cairo, no Egito. Três voluntários se declaram prontos para partir: Émile Roux, Edmond Nocard e Isidore Straus (Debré, 1995, p. 388).
Ref. https://data.bnf.fr/en/12572660/edmond_nocard/
Ref. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11625609/
Mais informações: https://www.pasteur.fr/fr/institut-pasteur/notre-histoire/edmond-nocard-disciple-alfort
Isidore Straus
1845-1896
Doutor em medicina (Estrasburgo, 1868). Francês. Membro da Academia de Medicina, seção de patologia médica (eleito em 1893).
Sobre a cólera, Pasteur propõe ao Comitê Consultor de Higiene enviar uma missão francesa ao Cairo, no Egito. Três voluntários se declaram prontos para partir: Émile Roux, Edmond Nocard e Isidore Straus (Debré, 1995, p. 388).
Ref. https://data.bnf.fr/en/13003219/isidore_straus/
Louis Thuillier
1856-1883
Físico e biólogo francês.
Sobre a cólera, Pasteur propõe ao Comitê Consultor de Higiene enviar uma missão francesa ao Cairo, no Egito. Três voluntários se declaram prontos para partir: Émile Roux, Edmond Nocard e Isidore Straus. Louis Thuillier inicialmente hesita e depois decide que fará parte da viagem. Infelizmente, Thuillier morre de um ataque fulminante de cólera, em Alexandria, aos 26 anos (Debré, 1995, p. 388).
Robert Koch, que na mesma época dirigia uma equipe alemã, vai até a cabeceira de Thuillier e lhe presta as homenagens fúnebres. Pasteur fica devastado, pois um dos seus assistentes é vítima do dever. Sente-se torturado pelas lembranças das hesitações de Thuillier em embarcar nesta missão (Debré, 1995, p. 388).
Ref. https://data.bnf.fr/en/13003219/isidore_straus/
Ref. https://phototheque.pasteur.fr/fr/asset/fullTextSearch/search/thuillier,%20louis/page/1
